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银屑病是一种慢性、复发性的皮肤病,其病情分度可通过多种评估方法进行。以下将介绍国际通用的病情评估工具:PASI评分法和BSA评分法。
一、PASI评分法
PASI评分法是目前最为广泛使用的银屑病评估工具。它是根据四个指标来评估患者的病情,包括皮损的面积、红斑、厚度和鳞屑程度,根据这4个指标的得分,综合计算出一个总分,从而评估患者的病情严重程度。具体计算公式如下:
PASI=0.1×(Eh×r+Es×s+Et×t)×A,其中:
Eh:红斑得分,取值为0~4分。0分表示没有红斑,4分表示严重红斑。
r:红斑的部位系数,取值为1~4分。表明不同部位红斑对评分的影响程度。
Es:鳞屑得分,取值为0~4分。0分表示没有鳞屑,4分表示极严重鳞屑。
s:鳞屑的部位系数,取值为1~4分。表明不同部位鳞屑对评分的影响程度。
Et:皮厚得分,取值为0~4分。没有皮厚可以得到0分,严重附着会得到4分。
t:皮厚的部位系数,取值为1~4分。表明不同部位皮厚对评分的影响程度。
A:体表面积因子。体表面积占整个人体面积的百分比。例如手掌和足底的得分是1%,前臂和小腿的得分是4%。
总分越高,表示患者的病情越长春银屑病专科医院指出,重。总分通常在0~72分之间。根据评估结果,可将患者分为以下几个病情分度:
1.轻度:PASI评分≤10分。
2.中度:PASI评分在10分~20分之间。
3.重度:PASI评分>20分。
PASI评分法的优点是详细反映了患者的皮损情况,评估结果比较准确。但缺点是评估过程较为繁琐,需要经过专业人员的培训才能达到标准化。
二、BSA评分法
BSA评分法是通过计算银屑病患者身体受损面积占据整个身体面积的百分比来评估病情严重程度。常用的方法为“手掌法”或“自述法”。手掌法是以一只成年人的手掌的掌面等于自己正面的1%面积为标准,测量患者银屑病受损面积,然后将其除以总身体面积,即可得出BSA值。
而自述法是让患者自己报道自己在过去几个月内皮损发生的频率、程度和范围,然后由医生根据统计计算出患者的BSA值。
根据BSA评分结果,患者可分为以下几个病情分度:
1.轻度:BSA评分<3%。
2.中度:BSA评分在3%~10%之间。
3.重度:BSA评分>10%。
BSA评分法的优点是评估过程简单,可以由患者自己进行计算。但缺点是没有考虑到皮损的深度和类型,评估结果不够准确。
综上,对于银屑病的病情评估,可以根据患者的具体情况选择合适的评估工具。PASI评分法适用于那些已经有明显皮肤损害的患者,而BSA评分法则适用于那些轻微或没有皮肤损害的患者。此外,还要考虑患者的年龄、性别、病程等因素,综合评估患者的病情。